白癜风早期皮损的组织病理，表现为表皮水肿及海绵形成，真皮内有淋巴细胞浸润。切片若用多巴或银染色则缺乏色素细胞。在皮损边缘区，黑素细胞较正常细胞大2~3倍，细胞树枝状突起也增多，认为此是发病前期的异常细胞。 　　 　　电镜下可见角朊细胞有空泡，并在细胞间及基底膜有粒尘。 　　
　　 患者的正常皮肤，电镜下发现朗格罕细胞有累及，表现胞浆中有空泡，内质网增多，胞膜有皱摺，这些变化在皮损区反而不明显。 　　
　　 皮损至晚期则表皮表现正常，仅真皮中有少量淋巴细胞浸润。 　　
　　 总之白癜风在组织病理上的变化主要是角朊、郎格罕及黑素细胞。

　　白癜风标记明显，容易引起人们的注目，易引起人们的非议和岐视，加上本病多为青年男女，因此白癜风患者能否婚育以及婚后会不会遗传给下一代，是每个白癜风患者及其家属迫切想知道的问题。譬如我们常遇到这种情况，热恋中的青年男女，一旦发现对方患了白癜风，爱情之火就会迅速熄灭。这里有个人的原因，但也有不少人屈服于家庭和亲友的压力，他们认为白癜风患者的后代必定会患白癜风。其实，这是对白癜风中发病了解不全面所造成的一种误解。
　　 前己介绍，白癜风的病因与发病机理至今尚未完全明了。虽有研究认为白癜风有一定的遗传背景，并有单卵双生子两个均发病的报道，从而提出白癜风可能是一种常染色体显性基因异常所致。但从遗传角度看，遗传仅是白癜风中发病的一个因素，此外，环境因素（包括生活方式、工作、学习环境、饮食习惯、精神状态及空气、水源等）也有重要作用，一般必需在遗传因素和环境因素都具备的条件下才会发病。因此，即使己存在遗传因素，只要杜绝环境因素的影响，也可能不发病，何况遗传因素与环境因素又是因人而异。据有关报道：白癜风患者伴发家庭成员发病率很小，上下代直系亲属均发病者就更少见了。因此总的看，白癜风遗传给下一代的机会不如其它遗传性疾病那样多。因此，白癜风患者是可以婚育的。另外白癜风患者的子女，应尽早注意饮食习惯、生活、学习劳逸结合，避免阳光暴晒，不要有心理负担，这样发病的机率会大大下降。