(一)机体所需营养成份及来源
人体摄取食物,在体内经过消化、吸收而获得能量。合理营养保证人体的生长发育,组织修补,维持体内各种生理功能,提高机体抵抗力与免疫力。食物中的有效成分叫营养素。各种营养素能满足机体的需要并达到相互之间的平衡叫合理营养。 |
| 维生素的作用与来源 |
| 维生素 |
主要生理功能 |
缺乏时症状 |
食物来源 |
| VA |
促进生长,延长寿命维持上皮细胞健康,促进视紫质再生。 |
生长停滞,夜盲,毛囊角化,毕脱氏斑,干眼病,角膜软化溃疡,呼吸道和尿道感染。 |
动物肝,肾,蛋黄、牛奶 |
| VD |
促进钙磷吸收、钙化,骨和齿正常发育,维持钙代谢 |
佝偻病、软骨病、齿质生长迟缓 |
鱼肝油,牛奶及鸡蛋中 |
| VB1 |
参加糖代谢,维持神经传导正常进行,与水盐代谢有关 |
脚气病,消化不良,食欲不振,便秘等 |
粮谷、豆类、硬壳果类、动物内脏 |
| VB2 |
构成许多重要辅酶,为组织呼吸过程不可缺,促进长,保健康 |
皮炎,口角炎,舌炎,脂溢性皮炎,角膜炎,阴囊炎,视觉不清 |
动物的内脏(肝、肾、心)牛奶、鸡蛋、豆类、绿叶菜、菌澡类 |
| VPP |
构成辅酶Ⅰ、辅酶Ⅱ |
癞皮病、皮炎、腹泻、痴呆 |
动植物中,肝中最多,花生、豆类、肉类 |
| VC |
防贫血,参与机体复杂的代谢过程,促进细胞间质胶原形成能促进搞体形成,解毒 |
代谢紊乱,血管壁脆性增加,易出血,齿龄萎缩,抗病能力下降 |
新鲜水果中,蔬菜中,以绿色及酸性水果中丰富 |
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| 机体所需三大营养素的作用与来源 |
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作用 |
来源 |
| 蛋白质 |
构成人体细胞,组织不可缺少的物质,是酶、抗体、及某些激素的主要成份、促进生长发育,维持体内水份分布,能参与重要物质转运供给热能 |
粮食类,动物性食品,大豆类 |
| 脂肪 |
分类磷脂和固醇。细胞膜类脂层由磷脂,胆固醇构成。中性脂肪供给热量、隔热、保温、支持保护体内脏器及关节作用。 |
动植物油中、各种食物 |
| 碳水化合物 |
机体组织的重要成分,为热能的主要来源。形成血糖,肝糖原与肌糖原,维持大脑活动,肝解毒,肌肉活动,增加大便体积,促进肠蠕动。 |
粮谷类、根茎类、蔬菜水果、淀粉。 |
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| 微量元素对机体影响 |
| 微量元素 |
对机体的影响 |
| 铁 |
成人体内含铁4.2~6.1g,在血液中与卟啉和蛋白质结合形成血红蛋白与肌红蛋白。缺铁时血红蛋白减少,显示贫血,易疲劳,影响输氧功能。还可使肌肉中某些酶的水平降低,还可引起腹泻,多铁引起呕吐,胃肠出血。 |
| 碘 |
参与甲状腺素合成,甲状腺素分泌少致单纯性甲状腺肿。 |
| 氟 |
环境缺氟时,龋齿发病率升高,适量摄入预防龋齿,有益儿童发育,预防老年人骨质变脆。过高可影响酶系统功能,破坏钙磷代谢,引起斑釉齿和氟骨症。 |
| 铜 |
存在于肌肉中,组成铜蛋白,是细胞色素氧化酶和其他氧化酶的必需成份。缺铜可出现贫血,婴儿缺铜有腹泻,MenKs卷发综合症。过量可引起低血压,吐血,黄疸,肝小叶中心坏死,心血管病死亡率增高。 |
| 钴 |
维生素B12和一些酶的组成部分,缺时引起食欲不振,皮肤粗糙,贫血,过多产生红细胞增多症。 |
| 锌 |
18种含锌的酶,还有14种酶需要锌激活,在组织呼吸,蛋白质合成,核酸代谢起重要作用,儿童长期缺锌可致生长发育迟缓。 |
| 锰 |
转氨酶和辅氨酸肽酶的成份,是多种酶的激活剂;与性激素合成有关,与钙磷代谢有关。缺锰可致骨骼畸形,性腺功能失调,摄入过多,导致运动失调,易激动等神经系统损害。 |
| 钼 |
黄嘌呤氧化酶和醛酸酶成份,对铜代谢影响较大,我国克山病及食道癌、肝癌高发区,环境和人体都相对缺钼。 |
| 硒 |
谷胱甘肽氧化酶重要组成部分,参与辅酶Q及辅酶A合成,保护心肌,促进免疫球蛋白生成,硒能预防多种癌症,但过多有害无益,甚至诱发癌症。 |
| 钒 |
参与骨骼及牙齿的形成,减少血中磷脂和胆固醇的合成。 |
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(二)、多吃蔬菜好处多:
蔬菜瓜果主要供给人体必需的三种物质—维生素、无机盐和纤维素。除供给人体多种营养素外,还可以治疗一些疾病,如元葱、芹菜有解毒和促进体内毒素排泄的作用,马铃薯有抑制胃酸过多和促进胃溃疡愈合的作用。
(三)、烟酒与白癜风有何关联
据研究证明,烟草中含有多种有害化学物质,主要有尼古丁、焦油、多种环芳烃、一氧化碳,多种重金属(镉、镍、铅、砷等)。对人体多系统、多脏器均有较强的毒性,使血氧含量下降,降低免疫机能,引起癌变。可使末稍小动脉痉挛—血流受阻—微循环功能障碍—组织细胞缺血缺氧—加重黑色素细胞损伤。酒也能造成微循环功能障碍:未稍小静脉扩张瘀血—血液瘀积—回流障碍—组织细胞缺血缺氧—加重黑素细胞损伤。过量饮酒也可导致人体多脏器损伤、如酒精性肝硬化、 心血管系统损害,神经系统损伤等。
(四)、养成健康的膳食习惯
一般来讲,影响健康的因素有四大类:生物遗传学因素、环境因素、生活方式因素和服务因素。其中以生活方式因素对营养结局的影响较大。生活方式是指人们在日常生活中习以为常的膳食、生活行为和习惯,这些饮食行为和习惯会给个人、群体乃至社会的营养结局—健康状况带来直接或间接的有益或有害的影响。像心脑血管疾病、高血压、肥胖症、糖尿病、肝胆疾病、各种恶性肿瘤等许多慢性病发病率的迅速增加和营养与食品卫生问题的出现,都与人们的不良膳食习惯密切相关,如经常过多的食用脂肪、糖、蛋白质、快餐方便食品、含盐人工制品、酒精制品、煎炸熏烤食品、变质或被污染的食物等;在膳食中缺乏维生素及营养素和微量元素、缺乏新鲜蔬菜和水果;有偏食挑食、吃饭不规律、暴饮暴食、爱吃过冷或过热食物、吃饭狼吞虎咽、嗜烟酒等都属于不健康的饮食习惯。因此建立健康科学的生活方式和饮食习惯,应是新世纪保持健康的一个重要主题。
新《中国居民膳食指南》1997年中国营养学会颁布的新《中国居民膳食指南》,是根据现代营养科学知识以及我国人民近四十多年来食物消费、营养状况、疾病的变化和对未来经济发展的估计而制定的。它是科学的、可行的、合理的膳食原则,是我国人民在新的世纪科学合理选择有利于健康的膳食的依据。它的颁布,将在提高我国当代人以及子孙后代的健康水平及人口素质,保证经济发展的持续性方面发挥重要作用。《中国居民膳食指南》共包括有8条:
1、食物多样、谷类为主 谷类是中国传统膳食的主体。随着经济的发展,生活改善,人们倾向于食用更多的动物性食物。应保持以谷类食物为主,并注意粗细搭配,经常吃些粗粮、杂粮, 以提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和B族维生素。
2、多吃蔬菜、水果和薯类 蔬菜、水果含有丰富的维生素、矿物质,这些食物在保持心血管健康、增强抗病能力,减少儿童干眼病的危险及预防某些癌症等方面起着十分重要的作用。
3、常吃奶类、豆类或其制品 奶类除含有丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量很高,而且利用率也很高,是天然钙质的极好来源。我国居民膳食提供的钙质普遍,偏低,平均只达到推荐供给量的一半左右。豆类是我国的传统食品,含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及多种维生素等,应大力提倡豆类特别是大豆及其制品的生产和消费。
4、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉和荤油 鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食品是优质蛋白、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物,摄入过多往往会引起肥胖,并是某些慢性病的危险因素,应当少吃。
5、食量与体力活动要平衡,保持适宜体重 进食量和体力活动是控制体重的两个主要因素。食物提供人体能量,体力活动消耗能量。如果进食量过大而活动量不足,多余的能量就会在体内以脂肪的形式积存(即增加体重),久之发胖。相反食量不足,劳动或运动量过大时,可由于能量不足引起消瘦,造成劳动能力下降,营养不良等。
6、吃清淡少盐的膳食 吃清淡少盐的膳食有利于健康,即不要太油腻,不要太咸,不要吃过多的动物性食物和油炸、烟熏火烤食物。调查表明,钠的摄入量与高血压发病呈正相关,食盐含钠,因此不宜摄入过多。
7、饮酒应限量 高度酒含能量高,不含其他营养素。无节制地饮酒,会使食欲下降,食物摄入减少,可致发生多种营养素缺乏症,严重时还会造成酒精性肝硬化,以及增加高血压、中风等危险。
8、吃清洁卫生、不变质的食物 应选择外观好、没有污染、杂质,没有变色、变味并符合卫生标准的食物,严把病从口入关。
为了帮助人们把膳食指南的原则具体应用于日常生活中,中国营养学会专家委员会提出了中国居民的“平衡膳食宝塔图”(见33页)。“宝塔”是膳食指南的量化和形象化的表达,也是人们在日常生活中贯彻膳食指南的方便工具。平衡膳食宝塔共分五层。谷类食物位居低层,每人每天应吃300~500克。蔬菜和水果占居第二层,每天应吃400~500克和100~200克。鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层,每天应吃125~200克(鱼虾类50克,畜、禽肉50~100克,蛋类25~50克)。奶类和豆类食物合占第四层,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及其制品50克。第五层是油脂类,每天不超过25克。“平衡膳食宝塔”提出了一个在营养学上比较理想的膳食模式,它所建议的食物量,特别是奶类和豆类食物量,可能与大多数人的实际膳食还有一段距离,应把它作为一个新世纪的奋斗目标,努力争取达到。
(五)、紫外线的来源及对人体的影响
1、紫外线辐射:自然界中紫外线见于太阳辐射,另外在生产环境中,凡物体温度达1200OC以上时辐射光中均可产生紫外线,如电焊,气焊,电炉炼钢、探照灯、水银石英灯等均可产生对人体有害的紫外波。 2、紫外线对机体影响:过强的紫外光照射可致皮肤红斑、水泡反应,有痒感、烧灼感,严重有头痛,疲劳、周身不适等。长期接触可诱发皮肤癌。还可造成眼睛的损伤,电光性眼病。
(六)、何谓皮肤老化纤维化
皮肤长期受某些不良因素刺激、如长期涂擦激素类、酒精类等和其它一些治疗皮肤病的外用药均会对皮肤造成不良刺激,给皮肤造成损伤后引起结缔组织过度增生,表现皮肤增厚、变硬,增生的结缔组织压迫微血管,而使组织血液供应减少。
(七)、何谓同形反应
患白癜风后,患者周身任何部位的正常皮肤受外伤,如刀划伤、蚊虫叮咬,感染及烧伤等,伤口愈合后皮肤变白形成新的皮损(白斑)称为同形反应。中医认为是机体阴阳失衡、气血失和所致,西医认为是异常免疫反应,即受伤的黑色素细胞释放抗原,体内抗体与抗原发生反应而黑色素细胞被排斥脱失。
(八)、什么叫免疫?何谓抗原?何谓抗体?
1、免疫:是机体识别和排除抗原性异物的一种功能。免疫反应的功能,包括:免疫防护(Immunologic defence):正常情况下,例如机体可以防御病原微生物等的侵害和中和毒素。异常情况下,如反应过高,可引起变态反应。反应过低或缺如,则出现免疫缺陷病。自身稳定(Immnologinc Nomestasic):正常情况下,机体可经常不断地清除损伤或衰老的自身细胞,以维护体内生理平衡。自身稳定功能失调,容易导致自身免疫病的发生(白癜风的发病即与此有关,由于自身稳定功能失调导致自体正常的黑色素细胞被清除,皮肤形成白斑)。免疫监视(Immnuologi surveillance):正常情况下,体内的免疫细胞,主要是T细胞,能发现并处理(杀伤、消毁)体内经常出现的少量异常细胞。免疫监视功能失调,可导致肿瘤的发生。 |
| 正常与异常免疫反应 |
| 功能 |
正常反应(功能正常) |
异常反应(功能异常) |
| 免疫防护 |
抗病原体的侵袭 |
变态反应,免疫缺陷病 |
| 自身稳定 |
清除损伤或衰老的细胞 |
自身免疫病 |
| 免疫监视 |
清除癌变细胞 |
肿瘤 |
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2、抗原:抗原是一种物质,它能刺激人体或动物体的免疫系统,发生一系列免疫反应,产生抗体或致敏淋巴细胞等免疫物质;并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内、体外发生特异性结合反应。因此,抗原性物质具有两重性能:刺激机体产生免疫反应的免疫原性;同相应免疫物质发生特异性结合的免疫反应性。 正常情况下, 机体的自身组织不能刺激机体发生免疫反应,因而不是抗原物质。绝大多数抗原是异种物质,例如病原微生物(细菌、病毒、寄生虫)及其产物、异种动物血清等。不同动物间的种族关系越远,组织结构间的差异越大,抗原性越强。同种不同个体之间,其组织细胞也存在有不同程度的差异。例如人类红细胞有ABO血型抗原,输血时应进行定型和配血试验;白细胞等有核细胞因有组织相容性抗原存在,常常造成异体植皮(这就是白癜风患者做表皮细胞移植时不能取他人皮肤的原因),脏器移植后的排斥反应。自身组织通常对机体没有抗原性,但在外伤、感染后、电离辐射、药物、有害化学物质、重金属等影响下,自身组织的成分发生了改变,就成为自身抗原,可以激发免疫系统发生免疫反应,导致自身免疫病的发生。
3、抗体:抗体是机体在抗原物质的刺激下所形成的一类具有与抗原发生特异性结合反应的球蛋白。存在于血液,淋巴液和组织液中。抗体,过去统称丙种球蛋白,1964年世界卫生组织专门会议认为将具有抗体活性以及与抗体相关的球蛋白,统称为免疫球蛋白。
(九)、重金属毒物的来源与危害 |
| 元素 |
来 源 |
危 害 |
| 铅 |
铅矿、金属冶炼、熔铅化工、机械工业、蓄电池 |
贫血、腹绞痛、周围神经炎、腕下垂,中毒性脑病 |
| 汞 |
汞矿,化工原料,冶金工业,口腔补牙,电气器材 |
急性中毒:支气管粘膜刺激征,口腔炎,肺炎,循环衰竭及急性肾衰。
慢性中毒:兴奋性增高,震颤及口腔炎,牙齿脱落 |
| 苯 |
化工原料,溶剂、燃料性杀虫剂、苯生产工人,染料生产工人 |
急性:眩晕、头痛、精神错乱。恶心、呕吐、昏迷。慢性:头昏,白细胞下降,血小板和红细胞减少,出血、贫血。再障 |
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(十)、对机体有害的化学物质
二氧化硫SO2来自煤及石油燃烧,无色刺激性腐蚀性气体,易溶于水,在潮湿空气中能与水分子结合成亚硫酸硫酸—>酸雨。对眼睛、上呼吸道粘膜有强烈刺激作用。
氮氧化物:NO、NO2N2O5的总称,急性吸入引起肺水肿,致死,慢性吸入引起肺气肿。亚硝酸根进入血液,引起组织缺氧,出现紫绀、呼吸困难、血压下降及中枢神经损害。
光化学烟雾:由氮氧化物和碳氢化物(汽车尾气)经太阳紫外线照射生成的浅兰色烟雾,光化学反应—>
O3、甲醛、,丙烯醛、过氧酰硝酸酯等氧化剂。主要危及眼和上呼吸道,还可诱发淋巴细胞染色体畸变,损伤酶活性,产生溶血反应。加速衰老。
多环芳烃:广泛存在于环境中的一类化学物,存在于煤、石油、页岩油、焦油和沥青中, 食用油煎炸食品,烟草中,尾气中。肺癌较常见。
亚硝胺化合物:有亚硝胺和亚酰胺两大类。80多种有致癌性。
多氯联苯:增型剂,绝缘剂高温润滑剂,橡胶软化剂及油漆油墨等添加剂。
砷化物:AS2O3、ASCL3、H3ASO3、ASH3等剧毒。用于脱毛剂、I消毒防腐剂、脱色剂、染料、涂料、农药等。过高时表现为末梢神经炎症状。靶器官为皮肤、肺和肝。
铬:用于电镀、颜料、油漆、合金、印染、胶版印刷、农药、医药等。干扰多种酶活性、致癌。对胃、肠有刺激或腐蚀作用。
氰化物:常见的有HCN、NaCN、KCN,有剧毒。长期接触可出现神经衰弱综合症、运动肌肉障碍、植物神经功能障碍、听、视觉障碍以及基础代谢下降。
酚化合物:焦化厂、煤气厂、炼油厂、化工厂、合成纤维厂、染料厂、制药厂的污水。酚是一种原浆毒物。低浓度时使细胞变性,高浓度时使蛋白质凝固,吸收后引起高铁血红蛋白症。
镉:来源于镉矿开采、冶炼及石油燃烧。镉人体不必需,毒性是干扰铜、钴、锌代谢,还直接抑制某些酶系统。
(十一)、治疗白癜风是否可签约(承诺治疗)
许多患者发病后经多处多次治疗,甚至多年治疗,始终未见疗效,部份患者病情还逐渐加重,给患者经济造成了很大的损失,一些患者甚至丧失了治疗信心。但由于精神上的压力和苦恼,有一线希望还是想试试看,又怕再次治疗失败,便要求签约治疗,不愈退款。对待此种情况医生要理解和同情患者,以实事求是的态度向患者介绍治疗方法和效果。专科医生在看过病人后,一般会对疾病的预后做出较正确的判断,对有把握治愈的病人也可同意患者的要求,实行签约治疗,不愈退款。这样能给患者一种精神安慰和鼓舞治疗信心,也避免患者再次造成经济损失。 |